Epatite C: Italia tra i nove Paesi a raggiungere obiettivi dell'Oms

Piano nazionale eradicazione Hcv. Quattro appuntamenti nazionali da Sud a Nord Italia rivolti ad epatologi, infettivologi e internisti per attuare una sinergia nella pratica clinica nella lotta contro questo virus

Nel mondo ci sono circa 71 milioni di persone affette dal virus dell'epatite C e l'Italia è uno dei Paesi europei maggiormente esposto a questo virus. Grazie, però, alle nuove terapie antivirali IFN-free (DAA), è possibile raggiungere la clearance virale e dunque la guarigione in oltre il 95 per cento dei casi trattati. Ad oggi i trattamenti antivirali avviati sono circa 180 mila a fronte dei 240 mila previsti per il triennio 2017-2019. I risultati raggiunti finora costituiscono un segnale incoraggiante. “I dati delle varie regioni italiane – spiega  Massimo Andreoni, professore ordinario di Malattie Infettive all'Università di Tor Vergata a Roma – permettono di evidenziare che la nostra nazione è tra i 9  Paesi al mondo che potrà raggiungere l'obiettivo prefissato dall'Organizzazione mondiale della sanità di ridurre del 90 per cento le nuove infezioni e del 65 per cento i decessi dovuti all'epatite virale entro il 2030”. Il risultato di sicuro rilievo non deve far passare in secondo piano il lavoro che resta fare: ci sono infatti ancora molti pazienti da trattare, talvolta anche ignari di aver contratto la malattia. Si stima che attualmente oltre 200 mila italiani siano rimasti da trattare e che molti di questi possano rischiare una degenerazione sino alla cirrosi epatica o al tumore del fegato, due delle principali complicazioni dell'epatite C, con un costo sociale di centinaia di milioni di euro l'anno legato alla gestione di queste condizioni cliniche. Rivolti a questo problema sono i quattro incontri rivolti agli specialisti per coordinare l'attività e individuare i pazienti che non sanno o non ci sono ancora sottoposti alal terapia gratuita, non tossica e della durata di poche settimane per eliminare la minaccia incombente dell'Epatite C e tornare a vivere.  Seconda tappa con l'appuntamento ‘HCV: Be Fast, Be Different', organizzato da AbbVie, che si è tenuto a Roma, presso l' A. Roma Life Style Hotel. L'iniziativa fa seguito all'incontro tenutosi a Matera a maggio, a cui ne seguiranno altri due in autunno a Torino e a Milano. “Il convegno si propone di fare il punto sui grandi progressi fatti negli ultimi anni nel campo della terapia dell'epatite cronica da virus C – afferma Mario Angelico, professore ordinario di Gastroenterologia presso l'Università Tor Vergata di Roma – Sono stati illustrati i vantaggi legati all'introduzione delle nuove molecole che hanno permesso di mettere a punto una terapia in grado di agire con estrema sicurezza, consentendo l'eradicazione il virus dell'HCV in poche settimane di trattamento, senza effetti collaterali e con capacità di riuscita superiori al 95 per cento. Nel convegno saranno affrontati i mutevoli scenari che si stanno presentando ai clinici e alle strutture sanitarie: la tipologia di pazienti sta lentamente cambiando; il problema adesso è come riuscire fare emergere il ‘sommerso' della infezione da HCV per centrare l'obiettivo di eradicare l'infezione nel nostro Paese, in accordo con quanto indicato dal WHO”. Il sommerso è ancora molto rilevante e per essere individuato richiede una stretta interazione tra le strutture mediche territoriali, i medici di medicina generale e i centri prescrittori, oltre che una semplificazione delle procedure necessarie per poter avviare un  trattamento, ad oggi farraginose. Nell'ambito della ricerca del sommerso, particolare rilievo riveste il trattamento delle cosiddette popolazioni speciali, che rappresentano il target più difficile da raggiungere e in alcuni casi ancora un challenge terapeutico: si tratta di migranti, detenuti, sex worker, tossicodipendenti. (ANNA CAPASSO)